「肥胖」研究证明局部热疗有助于减肥，所以艾灸可以减肥？

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原文标题：研究证明局部热疗有助于减肥，所以艾灸可以减肥？

今早网上冲浪的时候，看见了这么一条热搜：

热搜称中国科学家发现了减肥新方法，同时还配上了一张烟雾缭绕的艾灸图。不仅如此，在专门介绍该研究的视频中也出现了艾灸的身影。

不用运动、不用节食、不用手术，一根艾灸就能减肥？网友们纷纷表示，神秘的东方力量被科学所验证，中医才是坠吊的。

是真有其事还是有人乱带节奏？看了研究才发现，这事跟艾灸没有一毛钱关系。

局部热疗不是指艾灸

该论文题为《Local hyperthermia therapy induces browning of white fat and treats obesity》（局部高热疗法诱导白色脂肪变褐并治疗肥胖），由华东师范大学科研团队完成，并于 3 月 4 日发表于国际顶级期刊 Cell。

DOI:https://doi.org/10.1016/j.cell.2022.02.004

研究发现， 通过靶向的局部高热疗法（LHT），可以激活人体 HSF1-A2B1 的转录轴，诱导人体米色脂肪活化，从而达到减轻肥胖症状以及改善人类代谢功能的目的。论文中明确提到，局部高热疗法是指基于水凝胶的光热疗法。

简单来说，光热疗法是利用各种光热转换材料（如水凝胶、纳米、碳基、过渡金属硫化物材料等），通过透皮注射到人体内部，利用外部光源（如近红外光 NIR）照射将光能转化为热能来达到治疗目的的一种方法。

可以看出，论文所指的局部高热疗法是指将特殊的水凝胶作为光热转换材料注射到皮下，再通过光照激活脂肪的一种新兴疗法，与传统艾灸没有一毛钱关系，在谈到局部热疗时反复提及艾灸，实属误导大众。

目前，光热疗法主要用于癌症的治疗，如何将这一先进的治疗手段拓宽应用，用于促进人体脂肪的 " 燃烧 "，助力全人类的减肥事业，不光是中国科学家们的研究课题。

今年 1 月，新加坡南洋理工大学的研究人员开发了一款用于减肥的光热凝胶，研究人员使用胰岛素针将特殊的水凝胶注射到小鼠皮下脂肪组织中，再配合近红外光照射注射部位。

研究发现，接受光热疗法的小鼠体重减少了 15%，皮下脂肪减少了 40%，内脏脂肪减少了 54%，血清胆固醇水平、胰岛素抗体水平、甘油三酯水平都有显著降低。

虽然我国学者和新加披学者的研究都是基于水凝胶的光热疗法，但两个研究所选择的信号通路和水凝胶的成分都不相同。

新加披的这项研究主要是通过激活辣椒素受体 TRPV1（监测热量和疼痛的蛋白质），促进脂肪活化和分解。

白色脂肪棕色化

是治疗肥胖症的理论依据

人体内的脂肪主要分为三类：白色脂肪（WAT）、棕色脂肪（BAT）、米色脂肪（beige fat）。

白色脂肪组织主要负责储存能量，以甘油三酯的形式长在我们的皮下、腹股沟、内脏等部位；棕色脂肪组织主要通过消耗能量来进行产热，含有大量的毛细血管，具有较强的氧化能力，分布在我们的肩颈、锁骨等部位；米色脂肪组织则是棕色化的白色脂肪，它介于白色脂肪和棕色脂肪之间，本身属于白色脂肪，但具备与棕色脂肪类似的脂滴形态和产热功能。

白色脂肪细胞的体积和数量与肥胖直接挂钩，而棕色、米色脂肪可以促进人体脂肪酸氧化，防止甘油三酯的沉积，从而有助于抵抗肥胖及相关代谢疾病。

研究发现，外界刺激（如寒冷的天气、运动）可以激活部分白色脂肪棕色化，变成米色脂肪。此外，通过人工干预，用热刺激激活不同的信号通路，可以促进白色脂肪的棕色化。上文中提到的两个研究就是借助水凝胶光热疗法来实现这一目的的。

目前，用于治疗肥胖症的药物除了间接作用于中枢神经系统来抑制食欲，就是作用于胃肠道来抑制脂肪的吸收，在有效性和安全性等方面仍存在局限。

通过水凝胶的光热疗法来促进白色脂肪的棕色化，无疑给科学减肥和治疗肥胖代谢综合征打开了新世界的大门。

目前的研究探索了脂肪转换的调控机制，有些还在动物试验中取得了不错的成效，但想要应用于人类肥胖症的治疗，还需要更多关于安全性和有效性的研究。

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