「褪黑素」晚餐吃太晚容易得糖尿病?睡前几小时不建议再吃?权威证据来了
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原文标题:晚餐吃太晚容易得糖尿病?睡前几小时不建议再吃?权威证据来了
已有研究表明,进餐时间的变化似乎会影响代谢变化,以及餐后血糖升高。对糖尿病患者来说,除进餐时间外,褪黑素水平也是其影响因素。褪黑素是一种在夜间或光线弱的时候被大量分泌的激素,其主要功能是调节睡眠 - 觉醒周期。那么,褪黑素受体基因和晚餐时间如何影响个人的血糖控制?与 2 型糖尿病的患病风险之间是否存在关联?
近日,由哈佛医学院麻省总医院(MGH)和布莱根妇女医院(Brigham and Women ’ s Hospital,BWH)学者领衔,来自美国和西班牙的合作研究团队对此进行了探索,并在糖尿病领域权威期刊《糖尿病治疗》(Diabetes Care)上发表研究成果。结果显示:
1)在睡前 1 小时(内源性褪黑素水平较高时),吃晚餐导致胰岛素分泌过少及糖耐量降低,这会增加 2 型糖尿病的患病风险。
2)尤其是在褪黑素受体 MTNR1B 基因变异的个体中,这种风险更高。
此前已有许多研究发现,褪黑素受体 1B 基因(MTNR1B)可增加 2 型糖尿病和妊娠糖尿病的发病风险,该基因已被认为是昼夜节律和葡萄糖代谢之间的遗传桥梁。
这项研究是为了探索在内源性褪黑素水平升高(如临近睡前)情况下,尤其是 MTNR1B 基因中 2 型糖尿病相关 G 等位基因的携带者,再进食是否会导致血糖控制紊乱。该项随机交叉研究纳入了 845 例 18 岁 -70 岁的西班牙成年人,他们没有糖尿病史,也没有相关药物使用史。
研究设置了两个进餐时间:" 早期晚餐组 ",即在常规睡眠时间前 4 小时进食晚餐;以及 " 晚期晚餐组 ",即在常规睡眠时间前 1 小时进食晚餐。所有受试者随机分入一组,随后在另一个晚上换到另一组再重复测试相关指标。
进食晚餐是通过口服葡萄糖耐量测试来模拟的。每位受试者在禁食 8 小时后,在接下来的两个晚上口服 75 克葡萄糖饮料,以模拟早期和晚期时间进食,并记录了两组受试者在餐后 2 小时内(每 30 分钟一次)的葡萄糖耐量(血糖和胰岛素反应),以及 MTNR1B G 等位基因携带者与非携带者之间的差别。
晚餐吃太晚,血糖控制差
研究团队发现,
与早期晚餐组相比,晚期晚餐组的受试者血液中的褪黑激素水平高出 3.5 倍。
晚餐时间晚也导致了胰岛素曲线下面积(AUC,胰岛素 AUC 是评估胰岛 β 细胞功能的指标)降低了 6.7%,葡萄糖 AUC 升高 8.3%,即晚餐时间越晚,胰岛素水平越低,血糖水平越高。研究人员表示,这种关联具备合理性,因为胰岛素的作用是降低血糖水平。
在晚餐进食时间较晚的情况下,MTNR1B G 等位基因受试者的血糖水平高于没有这种基因变异的受试者。耐糖量的基因型差异归因于 MTNR1B G 等位基因人群 β 细胞功能的降低。
研究结果表明,在内源性褪黑素水平升高的同时摄入碳水化合物(晚进食的典型特征),尤其是 MTNR1B G 等位基因携带者,会损害血糖控制,这可归因为胰岛素分泌缺陷。
因此,晚餐时间过晚增加了患糖尿病的风险。
" 我们的研究结果对预防 2 型糖尿病的策略可能很重要。" 研究的共同资深作者、BWH 医学时间生物学项目主任 Frank A.J.L.Scheer 博士说。
他进一步指出," 这项研究结果适用于工业化世界中大约三分之一的人群,包括临近睡觉时间进食的人群,其他在夜间进食的人群(包括夜班工作者,或那些倒时差和有进食障碍的人),以及大量使用褪黑激素补充剂的人。"
研究人员指出,对于一般人群来说,至少在睡前四小时内禁食是明智的。
未来探索与展望
MGH 基因组医学中心的首席研究员、资深作者 Richa Saxena 博士说," 褪黑激素受体变异的基因型信息可能有助于制定个体化的行为建议。"
她也强调," 值得注意的是,我们的研究没有包括糖尿病患者,所以需要更多的研究,在糖尿病患者中来检验进食时间的影响,及其与褪黑素和基因变异之间的关系。"
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